Avorturile spontane repetate reprezintă o experiență sfâșietoare pentru mii de femei din întreaga lume. Timp de decenii, explicațiile medicale s-au concentrat în principal asupra calității embrionului sau asupra factorilor genetici, lăsând adesea femeile fără răspunsuri clare. Însă un studiu recent, rezultat al colaborării dintre Universitatea din Warwick și Spitalele Universitare Coventry și Warwickshire NHS Trust, aduce în prim-plan o cauză adesea neglijată: mucoasa uterină.
Această mucoasă, stratul fin care căptușește interiorul uterului, are un rol esențial în stadiile incipiente ale sarcinii. Chiar înainte ca embrionul să se implanteze, ea se pregătește activ pentru a-l primi, printr-un proces numit reacție deciduală. Acesta creează un mediu propice pentru implantare și dezvoltare embrionară. Studiul publicat în Science Advances arată că, la multe femei care suferă avorturi spontane recurente, această reacție nu are loc în mod normal: poate fi fie prea slabă, fie excesivă, făcând mucoasa instabilă. Astfel, chiar și un embrion sănătos, odată implantat, se confruntă cu un risc crescut de sângerare și pierdere timpurie a sarcinii.
Timp îndelungat, medicina reproductivă s-a concentrat asupra anomaliilor cromozomiale ca principală cauză a avorturilor spontane, mai ales la femeile de peste 35 de ani. Noua cercetare, care a analizat peste 1.500 de biopsii endometriale, arată însă că calitatea mucoasei uterine este la fel de importantă. Potrivit profesorului Jan Brosens, specialist în obstetrică și ginecologie la Warwick, probabilitatea unui avort spontan depinde de frecvența cu care apar fie embrioni anormali, fie o mucoasă uterină deficitară în timpul ciclurilor menstruale. Cu alte cuvinte, chiar și în absența unor probleme genetice, un uter „neprimitor” poate duce la pierderi recurente de sarcină.
Și mai alarmant este faptul că un avort spontan pare să influențeze negativ reacțiile endometrului în ciclurile ulterioare. Se creează astfel un cerc vicios, care ar putea explica de ce unele femei suferă mai multe pierderi consecutive, fără o cauză genetică evidentă. Identificarea acestor disfuncții devine așadar crucială pentru a oferi sprijin eficient femeilor afectate.
Pornind de la aceste constatări, cercetătorii au dezvoltat un test de diagnostic inovator, capabil să detecteze semnalele moleculare care indică dacă reacția deciduală funcționează corect. Testul este deja utilizat la Spitalul Universitar din Coventry, unde a ajutat la personalizarea tratamentului pentru peste 1.000 de paciente. Această descoperire deschide calea către o abordare mai individualizată în medicina reproductivă, una care depășește concentrarea exclusivă pe embrion sau pe dezechilibre hormonale.
Reevaluarea rolului mucoasei uterine schimbă fundamental înțelegerea fertilității feminine. Femeile care au trecut prin durerea pierderilor repetate de sarcină, deseori fără explicație, primesc acum o nouă speranță. Prin evaluarea calității endometrului înainte de concepție, ar putea deveni posibilă prevenirea unor avorturi și creșterea șanselor de a duce o sarcină la termen.
Deși rezultatele sunt promițătoare, cercetătorii avertizează că sunt necesare studii suplimentare pentru validarea completă a acestor constatări și pentru dezvoltarea unor terapii eficiente. Cu toate acestea, această cercetare — publicată în Science Advances — marchează un moment de cotitură în medicina reproductivă. Ne îndeamnă să schimbăm perspectiva: să nu mai privim doar embrionul, ci și „cuibul” său – mucoasa uterină – ca un factor esențial în succesul unei sarcini.
Poll: Care este cea mai importantă cauză a avorturilor spontane repetate?
Revista “Ştiinţă şi Tehnică“, cea mai cunoscută şi longevivă publicaţie de popularizare a ştiintelor din România
Leave a Reply