Tratamentul ADHD prin Stimulare Nervului Trigemen Ineficient, Conform Unui Studiu Recent

TNS este conceput ca o alternativă la tratamentele medicamentoase pentru ADHD. Metoda constă în aplicarea unui curent electric slab prin intermediul unor electrozi plasați pe frunte pentru a stimula ramurile nervului trigemen. „Intrările senzoriale de la fibrele nervului trigemen activează locus coeruleus, nuclei raphe și nucleus tractus solitarius, care inervează în mod ascendent mai multe alte regiuni cerebrale, în special regiunile talamice, frontale și limbice”, au scris cercetătorii. Scopul TNS este de a stimula aceste căi care joacă un rol în starea de alertă și atenție, care sunt diminuate la persoanele cu ADHD.

Aprobarea TNS de către FDA s-a bazat pe datele provenite dintr-un mic studiu pilot realizat în SUA pe un eșantion de 62 de copii, care au raportat o îmbunătățire a simptomelor ADHD după patru săptămâni de utilizare nocturnă. Acel studiu a utilizat o condiție „fictivă” în care electrozii pentru TNS erau totuși aplicați pe copii în fiecare noapte timp de patru săptămâni, dar acești subiecți nu au primit stimulare și au servit ca grup de control.

„Studiul nostru evidențiază cât de important este să proiectăm o condiție placebo adecvată în cadrul studiilor clinice pentru terapiile cerebrale”, a declarat autorul principal, Katya Rubia, PhD, profesor de neuroștiințe cognitive la Institutul de Psihiatrie, Psihologie și Neuroștiințe de la King’s College London. „Există un efect placebo semnificativ cu terapiile cerebrale de înaltă tehnologie, în special pentru pacienții și familiile care au așteptarea că pot ajusta diferențele cerebrale asociate cu ADHD. Este deci esențial să controlăm efectele placebo în terapiile cerebrale moderne pentru a evita speranțele false.”

Autorul principal, Aldo Conti, PhD, postdoctorand la King’s College, a adăugat: „Acest studiu multicentric a fost conceput pentru a aborda limitările cheie ale studiului pilot anterior care a informat aprobarea FDA a TNS pentru ADHD.” El a menționat că noul studiu a folosit „o condiție fictivă riguros controlată care a susținut mascarea eficientă pe durata tratamentului.” Studiul a inclus și adolescenți, o categorie de vârstă care adesea necesită tratamente alternative pentru ADHD din cauza aderenței slabe pe termen lung la medicație.

În cadrul acestui studiu, cercetătorii au recrutat pacienți cu vârste între opt și 18 ani. Jumătate au primit TNS real timp de aproximativ nouă ore în fiecare noapte timp de patru săptămâni, în timp ce cealaltă jumătate a primit stimulare fictivă care livra 30 de secunde de stimulare de frecvență scăzută pe oră, menită să fie similară la senzație dar biologic inactivă. Simptomele ADHD au fost evaluate în principal folosind scale evaluate de părinți, alături de alte metode.

Sursa: Inside Precision Medicine