Imagistica Moleculară Reduce la Jumătate Numărul de Biopsii în Cancerele de Prostată: Succese în Studiul Clinic de Fază III

Studiul de Fază III a evaluat utilizarea scanării PSMA PET/CT, o tehnică ce implică injectarea unui radiofarmaceutic ce țintește antigenul specific de membrană prostatică (PSMA), care este supraexprimat în celulele canceroase de prostată.

„Scanarea PSMA PET/CT iluminează celulele canceroase de prostată într-un mod remarcabil, în special în cazul cancerelor mai agresive. Este rar să vedem o imagistică atât de puternică, care ar putea fi extrem de eficientă în clinică,” a declarat James Buteau, MD, medic specialist în medicină nucleară la Centrul de Cancer Peter MacCallum din Australia, care a prezentat cercetarea la EAU26. „Includerea acestei teste în îngrijirea clinică ar putea contribui la abordarea provocării majore a supradiagnosticării cancerului de prostată, care duce la tratamente inutile și, în cel mai rău caz, dăunătoare pentru cancerele care nu ar fi provocat niciodată vreun rău.”

Toți cei 660 de participanți recrutați în cadrul studiului desfășurat la nivelul Australiei au primit rezultate care indicau un risc scăzut sau intermediar de cancer de prostată, bazate pe scanarea MRI inițială, și prezentau factori de risc adiționali, precum creșterea scorului PSA sau un istoric familial de cancer. În mod normal, pacienții cu acest profil sunt trimiși la o biopsie de rutină pentru a confirma sau infirma prezența cancerului de prostată.

Participanții au fost randomizați fie pentru a suferi o biopsie standard, fie o scanare PSMA PET/CT. În grupul experimental, tehnica de imagistică a fost folosită pentru a identifica pacienții care nu aveau cancer sau care aveau unul cu risc scăzut sau creștere lentă, care probabil nu ar fi devenit niciodată periculos. Cei cu rezultate pozitive la scanare au primit ulterior o biopsie pentru a confirma suspiciunea de cancer de prostată.

Rezultatele au arătat că scanările PSMA PET/CT au redus procentul pacienților fără cancer de prostată care au primit o biopsie de la 44% la 22%, reducând la jumătate necesitatea acestei proceduri invazive. Aceasta susține utilizarea scanărilor PSMA PET/CT în practica de rutină pentru îmbunătățirea diagnosticării cancerului de prostată și reducerea numărului de biopsii inutile, fără a compromite detectarea cazurilor pozitive.

Deși costul și disponibilitatea limitează încă utilizarea pe scară largă a acestei tehnici de imagistică, scanările PSMA PET/CT devin tot mai accesibile pentru clinici din întreaga lume.

„A fi informat că există un risc de cancer de prostată provoacă o mare anxietate și îngrijorare,” a spus Louise Emmett, MD, PhD, director de teranostică și medicină nucleară la Spitalul St Vincent din Sydney. „Rezultatele noastre arată că PSMA PET/CT după MRI oferă o abordare ‘două în unul’ care poate determina cine are un cancer clinic semnificativ și cine este la risc scăzut și nu necesită o biopsie sau alte teste suplimentare.”

Sursa: Inside Precision Medicine