Stimularea Cerebrală Țintită Poate Dubla Eficacitatea Tratamentului În Boala Parkinson

Un studiu clinic la care au participat peste 800 de persoane a demonstrat că tratamentele de neuromodulare, când sunt focalizate pe o anumită regiune cerebrală asociată cu boala Parkinson, pot crește eficacitatea acestora până la 2,5 ori. Rezultatele acestui studiu, publicate recent în revista Nature, evidențiază rolul esențial pe care îl joacă regiunea cerebrală a rețelei de acțiune somato-cognitivă (SCAN) în boala Parkinson, deschizând noi perspective în utilizarea acesteia ca biomarker diagnostic și ca țintă pentru tratamente inovative.

„Această cercetare demonstrează că boala Parkinson este o afecțiune legată de SCAN, iar datele sugerează puternic că, dacă țintești SCAN într-o manieră personalizată și precisă, poți trata boala mai eficient decât era posibil anterior,” a declarat Nico U. F. Dosenbach, MD, PhD, profesor de neurologie la Universitatea Washington din St. Louis. „Modificarea activității în cadrul SCAN ar putea încetini sau chiar inversa progresia bolii, nu doar trata simptomele.”

Dosenbach și colegii săi au identificat anterior regiunea SCAN, o rețea cerebrală situată în cortexul motor, responsabilă de transformarea gândurilor în mișcări și de recepționarea feedback-ului referitor la acțiunile rezultate. Având în vedere că multe dintre simptomele bolii Parkinson afectează abilitățile motorii, echipa de la Universitatea Washington, în colaborare cu oamenii de știință de la Universitatea Peking din China, a decis să studieze rolul SCAN în această condiție neurodegenerativă.

Studiul a analizat datele de imagistică cerebrală a 863 de participanți, incluzând persoane diagnosticate cu boala Parkinson, controale sănătoase și pacienți cu diferite tulburări motorii, precum tremorul, distonia și scleroza laterală amiotrofică (ALS). Rezultatele au arătat că modelele de hiperconectivitate între SCAN și regiunea subcorticală – implicată în emoție, memorie și control motor – sunt unice pentru pacienții cu Parkinson.

Printre pacienții cu Parkinson din studiu, unii au fost tratați cu stimulare cerebrală profundă (DBS), stimulare magnetică transcraniană (TMS), stimulare prin ultrasunete focalizate ghidate de RMN (MRgFUS) și medicație cu levodopa. În toate cele patru grupuri, pacienții care au răspuns bine la tratament au arătat semne de reducere a acestei hiperconectivități, revenind la niveluri normale de activitate.

„De decenii, boala Parkinson a fost asociată în principal cu deficitele motorii și ganglionii bazali,” a spus Hesheng Liu, PhD, profesor la Universitatea Peking. „Lucrarea noastră arată că boala are rădăcini într-o disfuncție a unei rețele mult mai ample. SCAN este hiperconectată la regiuni cheie asociate cu boala Parkinson, iar această conexiune anormală perturbă nu doar mișcarea, ci și funcțiile cognitive și corporale asociate.”

Echipa a utilizat TMS pentru a stimula selectiv și non-invaziv regiunea cerebrală SCAN într-un mic grup de pacienți cu Parkinson. Din cei 18 indivizi care au primit tratament țintit către SCAN, rata de răspuns a fost de 56% după două săptămâni. În comparație, grupul care a primit tratament țintit către zonele adiacente ale creierului a avut o rată de răspuns de 22%, ceea ce reprezintă o îmbunătățire de 2,5 ori.

Sursa: Inside Precision Medicine