Riscul Evenimentelor Cardiovasculare la Femei: Pericol la Niveluri Inferioare de Placă Coronariană

O cercetare condusă de Harvard Medical School a dezvăluit că nivelul plăcii care blochează arterele este probabil mai relevant pentru evaluarea riscului de atac de cord la bărbați decât la femei.

Studiul, publicat în revista Circulation: Cardiovascular Imaging, a demonstrat că, deși femeile au nivele semnificativ mai scăzute de placă în arterele coronariene comparativ cu bărbații, acest lucru nu se traduce neapărat printr-un risc redus de boli cardiovasculare și evenimente precum atacurile de cord.

Boala cardiacă este principala cauză de deces pentru ambele sexe în SUA, însă este din ce în ce mai clar că simptomele și riscurile acestui principal ucigaș nu sunt identice la bărbați și femei. De exemplu, bărbații adesea suferă atacuri de cord sau alte evenimente cardiovasculare la o vârstă mai fragedă, în timp ce femeile prezintă un risc similar, dar mai târziu în viață.

„Descoperirile noastre subliniază faptul că femeile nu sunt «protejate» de evenimentele coronariene, în ciuda volumelor mai mici de placă”, a declarat autorul principal, Borek Foldyna, MD, PhD, profesor asistent de radiologie la Harvard Medical School din Boston, într-un comunicat de presă.

„Deoarece femeile au artere coronariene mai mici, o cantitate mică de placă poate avea un impact mai mare. Creșterile moderate în sarcina de placă par să aibă un risc disproporționat la femei, sugerând că definițiile standard ale riscului ridicat pot subestima riscul la femei.”

Studiul curent a inclus 4267 de participanți (2199 femei), cu o vârstă medie de 60,4 ani. A implicat persoane care prezentau dureri stabile în piept, dar fără un diagnostic anterior de boală coronariană. Participanții au fost supuși unei angiografii coronariene prin tomografie computerizată și au fost monitorizați aproximativ doi ani pentru a vedea cum nivelurile de placă se corelează cu riscul de evenimente cardiace.

Aproximativ 55% dintre femeile din grup aveau placă în arterele coronariene, comparativ cu 75% dintre bărbați. Riscul de a avea un eveniment cardiac major, cum ar fi un atac de cord, a crescut la un nivel mai scăzut de placă coronariană la femei (20%) comparativ cu bărbații (28%). Femeile cu o sarcină totală de placă de 32% și bărbații cu o sarcină de 42% au avut amândoi un risc crescut cu 50% de a suferi un eveniment cardiovascular advers major comparativ cu cei fără placă. Rezultate similare au fost observate și pentru sarcina de placă necalcificată.

În general, femeile din studiu au prezentat un risc mai mare pentru evenimente cardiovasculare la un nivel inferior de sarcină de placă comparativ cu bărbații, iar riscul la femei a crescut mai abrupt decât riscul la bărbați.

„Descoperirile noastre sugerează că aplicarea unor praguri uniforme între sexe pentru determinarea dacă măsurile de placă ale pacienților îi plasează într-un risc ridicat pentru un eveniment cardiovascular advers major poate subestima riscul la femei”, a spus autorul principal Jan Brendel, de la Centrul de Cercetare în Imagistică Cardiovasculară în cadrul Departamentului de Radiologie Mass General Brigham.

„Pe baza diferențelor aparente în traiectoriile de risc între bărbați și femei, includerea sexului și chiar a vârstei în interpretarea metricilor de placă este un pas important către o evaluare mai individualizată a riscului.”

boala cardiacă, riscuri cardiovasculare, Harvard Medical School, placa arterială, atac de cord, diferite riscuri între sexe, placa coronariană, evenimente cardiace majore, angiografie coronariană, Circulation: Cardiovascular Imaging, sănătatea femeilor, sănătatea bărbaților, evaluare riscuri, placă necalcificată, mortalitate cardiovasculară, diferenețe sexuale în sănătate, prevenție boală cardiacă, radiologie, Mass General Brigham, cercetare medicală

Sursa: Inside Precision Medicine