Un nou tratament pentru scleroza multiplă avansată ar putea încetini progresia dizabilității

Un studiu recent arată că ocrelizumab, un medicament bazat pe anticorpi deja prescris unor pacienți cu scleroză multiplă (SM), ar putea oferi beneficii semnificative unei game mai largi de pacienți, inclusiv celor în vârstă sau în stadii avansate ale bolii. Publicate în revista The Lancet, aceste descoperiri ar putea schimba modul în care medicii înțeleg și tratează SM.

Gavin Giovannoni, profesor de neurologie la Universitatea Queen Mary din Londra, explică: „Studiul nostru sugerează că trebuie să gândim diferit despre ce înseamnă un tratament reușit în cazul SM avansate și să nu presupunem că anumite grupuri nu beneficiază de avantaje.” Rezultatele indică faptul că tratamentul poate face o diferență semnificativă pentru persoanele cu forme mai avansate de SM și poate ajuta la păstrarea funcționalității mâinilor și brațelor, esențiale pentru menținerea independenței, activităților zilnice și calității vieții.

În cadrul studiului clinic, au fost recrutați peste 1.000 de pacienți cu scleroză multiplă primar progresivă (SMPP), o formă a bolii în care dizabilitatea se agravează în timp și care afectează aproximativ 10-15% dintre persoanele diagnosticate cu această condiție autoimună. Ocrelizumab este disponibil pentru pacienții aflați la începutul bolii lor SMPP, cu nivele mai scăzute de dizabilitate, administrat sub formă de infuzie la fiecare șase luni pentru a reduce progresia dizabilității. Totuși, pacienții cu boală avansată, inclusiv cei care necesită un scaun cu rotile pentru deplasare, nu erau eligibili pentru acest tratament și aveau opțiuni limitate.

Comparativ cu un placebo, ocrelizumab a redus semnificativ riscul de progresie a dizabilității cu 30%, cu efecte mai puternice la pacienții care prezentau semne de activitate inflamatorie la scanările MRI, pentru care medicamentul a redus acest risc cu 55%. Tratamentul a redus de asemenea agravarea funcției mâinilor și brațelor cu 41% după 12 săptămâni și a diminuat nevoia de scaun cu rotile cu 52% printre pacienții care inițial nu puteau să meargă liber.

Aceste rezultate soluționează o dezbatere îndelungată privind dacă formele mai avansate de scleroză multiplă pot beneficia totuși de tratament. În contrast cu studiile anterioare, care adesea excludeau pacienții de peste 55 de ani și pe cei cu dizabilități avansate, acest studiu clinic a recrutat participanți de până la 65 de ani și cu deficiențe semnificative de mobilitate.

În plus față de evaluarea capacității de mers, studiul s-a concentrat pe evaluarea funcției mâinilor și brațelor. Decizia a fost bazată pe un sondaj separat realizat de echipa lui Giovannoni, în care pacienții cu SM înrăutățită au raportat că prioritizează funcția membrelor superioare datorită importanței acesteia pentru independența lor, inclusiv capacitatea de a se îngriji singuri.

„SM poate fi debilitantă, epuizantă și imprevizibilă, iar funcția mâinilor și brațelor este esențială pentru a ajuta oamenii să rămână independenți,” a spus Catherine Godbold, manager senior de comunicare în cercetare la Societatea de SM. Multe studii anterioare s-au concentrat exclusiv pe capacitatea de mers ca măsură a eficacității unui medicament.

Aceste descoperiri deschid noi perspective pentru tratamentul SM și subliniază importanța evaluării comprehensive a pacienților, luând în considerare nu doar mobilitatea, ci și funcționalitatea zilnică esențială.

Sursa: Inside Precision Medicine