Pentru prima dată în jumătate de secol, un progres științific major promite să transforme gestionarea atacurilor de astm și a bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC). Studii clinice recente au demonstrat eficacitatea benralizumab, un anticorp monoclonal, pentru a trata aceste boli respiratorii adesea grave cu rezultate superioare tratamentelor standard pe bază de steroizi. Rezultatele au fost prezentate într-un articol publicat în The Lancet Respiratory Medicine. Acest progres reprezintă o speranță imensă pentru milioane de pacienți din întreaga lume.
Astmul și BPOC sunt două dintre cele mai frecvente și debilitante boli respiratorii. Pe de o parte, astmul afectează, de asemenea, peste 262 de milioane de oameni din întreaga lume. Această boală cronică a căilor respiratorii provoacă simptome precum tusea, respirația șuierătoare și dificultăți de respirație, adesea agravate de alergeni sau iritanti de mediu. BPOC reprezintă a treia cauză de deces la nivel mondial și afectează în principal persoanele peste 50 de ani, fumatul și poluarea fiind principalii săi factori de risc. Deși simptomele inițiale ale BPOC pot să semene cu cele ale astmului, de obicei se agravează în timp. Episoadele acute reprezintă un pericol major: pot duce la leziuni pulmonare permanente, necesită terapie intensivă și, în multe cazuri, pot fi fatale. Printre declanșatorii acestor atacuri, eozinofilele, un tip de globule albe, joacă un rol cheie în provocarea unei inflamații severe la nivelul plămânilor. În ciuda amplorii acestor boli, tratamentele nu au evoluat semnificativ în decenii. Steroizii, cum ar fi prednisolonul, rămân de bază. Cu toate acestea, aceste medicamente, deși adesea eficiente, sunt însoțite de efecte secundare notabile și nu sunt potrivite pentru toți pacienții. Urgența noilor opțiuni terapeutice a condus prin urmare la explorarea unor soluții inovatoare.
Benralizumab, un anticorp monoclonal administrat prin injecție, oferă un răspuns țintit la exacerbările legate de eozinofile. Folosit deja pentru a trata cazurile de astm bronșic sever, acest medicament nu a fost niciodată evaluat în mod specific pentru atacurile acute de astm și BPOC. Cu toate acestea, un studiu clinic condus de cercetătorii de la King’s College din Londra a explorat recent această posibilitate cu rezultate impresionante.
Studiul a inclus 158 de pacienți identificați ca fiind cu risc crescut de convulsii severe. Acești participanți au fost împărțiți în trei grupuri: primul a primit doar injecții cu benralizumab, al doilea a primit tratament standard cu steroizi, iar al treilea a primit o combinație a celor două. După 28 de zile, pacienții tratați cu benralizumab (singur sau în combinație) au prezentat o îmbunătățire semnificativă a simptomelor, inclusiv o reducere a tusei și a dificultății respiratorii. După 90 de zile, diferențele au fost și mai izbitoare. Dintre pacienții care au primit numai steroizi, 74% au necesitat îngrijiri medicale suplimentare. În schimb, cei tratați cu benralizumab s-au bucurat de o calitate mai bună a vieții și au necesitat mai puține vizite la medic sau la spital. Aceste rezultate confirmă prin urmare eficacitatea superioară a acestui tratament în managementul exacerbărilor.
Unul dintre cele mai revoluționare aspecte ale acestei progrese este abordarea sa țintită. Spre deosebire de tratamentele tradiționale, care sunt aplicate uniform tuturor pacienților, benralizumab funcționează în mod specific la pacienții ale căror convulsii sunt cauzate de niveluri ridicate de eozinofile. „În loc să ghicim de ce tratament ar putea avea nevoie un pacient, adaptăm terapia la profilul său de inflamație”, explică profesorul Mona Bafadhel, conducătoarea studiului. Această schimbare de paradigmă ar putea astfel transforma gestionarea nu numai a astmului și BPOC, ci și a altor boli inflamatorii.
Mărturiile pacienților confirmă impactul acestui tratament. Geoffrey Pointing, un participant în vârstă de 77 de ani, își descrie experiența: „În timpul unei erupții, este aproape imposibil să respiri. Injecțiile cu benralizumab sunt fantastice; m-au ajutat să revin la o viață normală. » Această abordare personalizată ar putea reduce, de asemenea, efectele secundare asociate tratamentelor cu steroizi, deschizând calea pentru o îngrijire mai sigură și mai eficientă.Descoperirea eficacității benralizumabului în tratamentul crizelor de astm și BPOC marchează o descoperire majoră, atât pentru știință, cât și pentru pacienți. Cu milioane de vieți afectate în fiecare an de aceste boli și 3,8 milioane de decese globale atribuite exacerbărilor, acest nou tratament vine ca o gură de aer proaspăt într-un câmp care a stagnat de 50 de ani.
Cu toate acestea, provocări rămân. Deși eficient pentru atacurile legate de eozinofile, benralizumab nu poate trata toate tipurile de evoluții acute. Prin urmare, sunt necesare cercetări suplimentare pentru a extinde opțiunile terapeutice și a rafina această abordare țintită.
