Riscuri Cardiovasculare Crescute la Pacienții cu COVID Lung Neospitalizați

Cercetătorii de la Institutul Karolinska au descoperit că persoanele care suferă de COVID lung prezintă un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare, chiar dacă infecția lor inițială nu a necesitat îngrijiri spitalicești. Studiul bazat pe populație, publicat în eClinicalMedicine, arată că afecțiuni precum aritmiile cardiace și boala arterei coronare sunt mai frecvente la persoanele diagnosticate cu COVID lung comparativ cu cele fără această condiție.

Pe parcursul unei perioade de urmărire de până la patru ani, 18,2% dintre femei și 20,6% dintre bărbați cu COVID lung au experimentat un eveniment cardiovascular, comparativ cu 8,4% și respectiv 11,1% dintre cei fără COVID lung. După ajustarea pentru factori demografici și clinici, femeile cu COVID lung au avut un risc de peste două ori mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare, în timp ce bărbații au prezentat un risc cu aproximativ o treime mai mare.

„Am constatat că aritmiile cardiace și boala arterei coronare sunt mai comune atât la femei, cât și la bărbați cu COVID lung. La femei, a fost de asemenea observat un risc crescut de insuficiență cardiacă și boală vasculară periferică. Totuși, nu s-a găsit o asociere clară între COVID lung și accidentul vascular cerebral,” a explicat autorul principal, Pia Lindberg, de la Institutul Karolinska.

Cercetarea a fost efectuată utilizând Registrul Integrat de Multimorbiditate la Diferite Nivele de Îngrijire din Stockholm (MIRACLE-S), care include date de la aproximativ 2,5 milioane de rezidenți. Investigația a identificat mai mult de 1,2 milioane de persoane cu vârste între 18 și 65 de ani, incluzând aproape 9.000 diagnosticate cu COVID lung între octombrie 2020 și ianuarie 2025. Pentru a izola efectele COVID-ului lung, studiul a exclus indivizii care au fost spitalizați în timpul infecției acute sau care aveau boli cardiovasculare preexistente. Cercetătorii au aplicat modelele de hazard proporțional Cox pentru a estima riscul de rezultate cardiovasculare majore, inclusiv infarct miocardic, insuficiență cardiacă, aritmii, accident vascular cerebral și boală arterială periferică, ajustând pentru factori demografici, de stil de viață și de sănătate mintală.

Decizia de a se concentra pe persoanele neospitalizate reflectă o lacună din cercetările anterioare. Studiile precedente s-au concentrat în mare parte pe pacienții cu COVID-19 sever care necesitau îngrijiri spitalicești sau de terapie intensivă, lăsând incertitudini cu privire la riscurile în rândul celor cu infecții mai ușoare gestionate în comunitate. Deoarece persoanele spitalizate și cele neospitalizate diferă în ceea ce privește riscul cardiovascular de bază, severitatea bolii și căile de îngrijire, cercetătorii au dorit să examineze aceste grupuri separat. Această abordare le-a permis să evalueze dacă COVID-ul lung în sine este asociat cu un risc cardiovascular crescut independent de severitatea bolii acute.

Studiile anterioare au sugerat o legătură între COVID-19 și complicațiile cardiovasculare, incluzând infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral, aritmiile și insuficiența cardiacă. Studiile pe cohorte mari au raportat rate crescute ale acestor rezultate după infecție, cu riscuri care persistă până la un an. Cu toate acestea, multe dintre aceste studii au combinat populațiile spitalizate și neospitalizate sau s-au concentrat pe cazurile severe.

Sursa: Inside Precision Medicine