Markerul sanguin care poate anticipa Alzheimerul înaintea scanărilor PET

Un nou test de sânge, care măsoară nivelul plasmatic al tau fosforilat 217 (pTau217), are capacitatea de a prezice apariția bolii Alzheimer la adulții mai în vârstă, fără simptome cognitive, chiar și atunci când scanările cu emisie de pozitroni (PET) nu indică acumulări de amiloid sau tau în creier.

„Anterior, credeam că detectarea prin scanarea PET era primul semn al progresiei bolii Alzheimer, evidențiind acumularea de amiloid în creier cu 10 până la 20 de ani înainte de apariția simptomelor”, a declarat autorul principal, Dr. Hyun-Sik Yang, neurolog la Mass General Brigham Neuroscience Institute, într-o declarație de presă.

„Dar acum observăm că tau fosforilat 217 (pTau217) poate fi detectat cu ani mai devreme, înainte ca anormalitățile să devină evidente în scanările PET pentru amiloid.”

În 2025, FDA a aprobat două teste de sânge pentru detectarea bolii Alzheimer, unul care compară raportul dintre pTau217 și beta amiloid, dezvoltat de Fujirebio, și un test pentru pTau181 plasmatic, dezvoltat de Roche. Totuși, aceste teste sunt recomandate doar persoanelor care prezintă deja simptome ale acestei afecțiuni.

Studiul actual, publicat în Nature Communications, a încercat să determine dacă pTau217 în sânge poate prezice acumularea de beta-amiloid și tau în creier înainte ca indivizii să devină pozitivi pentru amiloid în scanările PET.

Studiul a inclus 317 adulți în vârstă, cu o vârstă medie de 72 de ani, din cadrul Harvard Aging Brain Study. Aproximativ 60% dintre participanți erau femei. La înscriere, nu existau semne de declin cognitiv, iar grupul avea un nivel ridicat de educație. Cercetătorii au urmărit 245 de persoane din grup, repetând scanările pentru amiloid timp de aproximativ șase ani.

Testul a reușit să identifice cazurile în care beta amiloidul era vizibil în scanările cerebrale cu un nivel înalt de acuratețe. Studiul a arătat, de asemenea, că nivelurile inițiale mai mari de pTau217 prezic o acumulare mai rapidă de amiloid în timp, chiar și după ajustarea pentru vârstă, sex și statutul APOE.

Unitățile centiloid sunt scala standard pentru amiloid în scanările cerebrale, 100 de centiloizi fiind caracteristici pentru boala manifestă. Echipa a descoperit că testul poate prezice de asemenea acumularea viitoare de amiloid chiar dacă nu existau semne inițiale în scanările PET. Fiecare creștere de un procent în pTau217 la începutul studiului a fost asociată cu un plus de 0,35 unități centiloid de acumulare de amiloid pe an. Notabil, cei cu niveluri scăzute de pTau217 la înscriere au rămas negativi pentru amiloid în scanările de ani mai târziu.

„Ceea ce a fost remarcabil în studiul nostru este că, chiar și când scanările pentru amiloid par normale în clinică, biomarkerul pTau217 poate identifica indivizii care ulterior devin pozitivi pentru amiloid”, a spus Yang. „Acesta arată de asemenea că aceia cu niveluri scăzute de pTau217 sunt susceptibili de a rămâne negativi pentru amiloid pentru mai mulți ani.”

boala Alzheimer, pTau217, biomarkeri, test de sânge, scanare PET, acumulare de amiloid, tau fosforilat, detectare precoce, Mass General Brigham, FDA, Fujirebio, Roche, Harvard Aging Brain Study, declin cognitiv, beta amiloid, pTau181, Nature Communications, centiloid, neurologie, medicină de precizie

Sursa: Inside Precision Medicine