Adenomii precanceroși modifică microbiomul intestinal pe termen lung

Cercetările recente indică faptul că persoanele cărora li se îndepărtează polipii precanceroși experimentează modificări ale microbiomului intestinal pentru aproximativ 12 ani după intervenția chirurgicală. Acest fenomen ar putea explica de ce riscul de a dezvolta cancer colorectal rămâne semnificativ, chiar și după operație.

„Detectarea precoce și îndepărtarea adenomilor prin colonoscopie sunt strategii esențiale pentru prevenirea cancerului colorectal. Totuși, persoanele cu antecedente de resecție a adenomilor rămân la un risc mai mare de a dezvolta cancer colorectal comparativ cu cei fără adenomi,” explică autorul principal, Mingyang Song, MBBS, ScD, profesor asociat de epidemiologie clinică și nutriție la Universitatea Harvard, și colegii săi în revista Cell Host & Microbe.

Analizele metagenomice ale materiilor fecale din populații diverse au identificat biomarkeri microbiologici constanți, caracteristici mai degrabă stadiilor avansate ale cancerului colorectal. Studiile care investighează microbiomul intestinal al pacienților cu adenom și continuumul adenom-carcinom au raportat, de asemenea, schimbări microbiene distincte și dinamice de la neoplazia timpurie la cancerul colorectal avansat.

Aceste cercetări anterioare sugerează o legătură între microbiomul intestinal și cancerul colorectal. Este posibil ca unele dintre aceste schimbări să apară devreme în procesul bolii și să acționeze ca factori declanșatori ai cancerului, dar aspectul exact al acestor schimbări rămâne neclar.

În acest studiu, cercetătorii au analizat probe de materii fecale de la 354 de femei cărora li s-au îndepărtat adenomii colorectali în medie cu 12 ani în urmă și le-au comparat cu 354 de controale fără polipi. Echipa a utilizat secvențierea metagenomică pentru a analiza metabolitele fecale și compoziția microbiomului intestinal.

Ulterior, datele microbiomului de la femeile cu adenomi îndepărtați și controale au fost comparate cu cele de la 1.045 de persoane cu cancer colorectal înrolate în studii anterioare.

Femeile cărora li s-au îndepărtat polipii precanceroși au prezentat încă unele schimbări în microbiomul intestinal asemănătoare cu cele observate la pacienții cu cancer colorectal. Similaritatea a fost modestă: doar aproximativ 7% din diferențele microbiomului puteau fi atribuite istoricului lor de boală, în timp ce 93% proveneau din factori individuali, cum ar fi dieta, genetica și stilul de viață.

În total, 31 de specii bacteriene au arătat schimbări consistente atât în cazurile de adenom, cât și în cele de cancer comparativ cu controalele. De exemplu, nivelurile de Faecalibacterium prausnitzii, o bacterie considerată protectoare pentru intestin datorită proprietăților sale antiinflamatorii, au fost scăzute, iar nivelurile bacteriei potențial dăunătoare Flavonifractor plautii au fost îmbogățite.

„Faptul că caracteristicile microbiene și metabolice asociate cancerului colorectal sunt încă detectabile la un deceniu mai târziu sugerează că microbiomul intestinal ar putea face parte din riscul susținut de cancer colorectal,” a declarat primul autor Ana Nogal, PhD, cercetător postdoctoral la Harvard, într-un comunicat de presă. „Dieta și stilul de viață au fost strâns legate de acești microbi, ridicând posibilitatea ca aceste obiceiuri să influențeze mediul intestinal la persoanele cu risc mai mare.”

Acest studiu subliniază importanța monitorizării microbiomului intestinal și a influenței pe care o poate avea asupra sănătății noastre pe termen lung, deschizând calea pentru strategii preventive mai eficiente în lupta împotriva cancerului colorectal.

Sursa: Inside Precision Medicine