Infarctul miocardic anterior poate accelera declinul cognitiv

Oamenii care au suferit un infarct miocardic, inclusiv aceia afectați de un infarct „silencios” care nu fusese diagnosticat anterior, arată o scădere mai rapidă a abilităților de memorie și de gândire în timp, conform unui studiu publicat în revista Stroke. Cercetătorii au descoperit că existența unui infarct miocardic anterior este asociată cu o rată accelerată de declin cognitiv și o probabilitate mai mare de a dezvolta deficiențe cognitive în timpul unui deceniu de urmărire, sugerând că această categorie de pacienți ar putea avea nevoie să adopte măsuri mai pro-active pentru a menține acuitatea cognitivă pe măsură ce îmbătrânesc.

„A avea un infarct miocardic în trecut poate accelera scăderea memoriei și a capacităților de gândire în timp,” a declarat Mohamed Ridha, MD, autorul principal al studiului și profesor asistent de neurologie la Universitatea Statului Ohio. „Având în vedere creșterea incidenței demenței și a declinului cognitiv în rândul americanilor, este important să înțelegem cum afectează bolile cardiovasculare sănătatea creierului. Această cunoaștere poate ajuta supraviețuitorii unui atac de cord să îmbunătățească sănătatea creierului pe măsură ce îmbătrânesc.”

Cercetarea a analizat datele a 20,923 de adulți înscriși în studiul REGARDS (Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke), un cohort național destinat examinării disparităților rasiale și geografice în rezultatele accidentelor vasculare cerebrale în Statele Unite. Participanții, înscriși între anii 2003 și 2007, aveau electrocardiograme interpretabile și nu prezentau semne de deficiențe cognitive la începutul studiului. Vârsta medie a acestora era de 63 de ani, 62% fiind adulți albi și 38% adulți negri.

Echipa a folosit o combinație de istoric medical auto-raportat și citiri ale electrocardiogramei pentru a determina dacă participanții aveau dovezi ale unui infarct miocardic anterior. Pacienții din studiu au fost categorisiți în grupuri: cei care au raportat un atac de cord, un atac de cord clinic recunoscut confirmat prin electrocardiogramă și infarct miocardic silențios, definit ca dovezi electrocardiografice ale unui infarct miocardic fără un diagnostic anterior.

Toți participanții au participat la un screening cognitiv anual bazat pe telefon, pentru o medie de 10,1 ani. Evaluarea, formată din șase întrebări, a evaluat orientarea și reamintirea memoriei, scorurile mai mici indicând performanțe cognitive mai slabe. Investigația a ajustat pentru alți factori care sunt cunoscuți a fi asociați cu declinul cognitiv, inclusiv vârsta, sexul, rasa, educația, frecvența exercițiilor fizice, diabetul, fumatul, tensiunea arterială, depresia, funcția renală și evenimentele cardiovasculare care au avut loc pe parcursul urmăririi.

Printre populația studiată, 2,183 de participanți prezentau dovezi ale unui infarct miocardic anterior la începutul studiului. Aproape 37% din toate atacurile de cord identificate în studiu au fost clinice silențioase. Comparativ cu participanții fără un infarct miocardic anterior, supraviețuitorii unui atac de cord aveau un risc anual mai mare de dezvoltare a deficiențelor cognitive.

Această descoperire subliniază importanța monitorizării sănătății cognitive la persoanele care au suferit un infarct, indiferent dacă a fost diagnosticat sau nu, și ar putea conduce la strategii noi și mai bune de prevenție și intervenție timpurie pentru a proteja funcțiile mentale ale acestor indivizi.

Sursa: Inside Precision Medicine