O nouă speranță în tratamentul cancerului uterin dificil de tratat

Un studiu clinic recent, realizat de cercetătorii de la Yale School of Medicine și Yale Cancer Center, aduce vești încurajatoare pentru pacienții cu cancer uterin recurent, care au epuizat deja opțiunile standard de tratament. Cercetarea, publicată în revista Clinical Cancer Research, a evaluat eficacitatea unui nou medicament, sacituzumab govitecan, cunoscut și sub numele de Trodelvy, în tratamentul cancerului endometrial avansat.

Cancerul endometrial este cea mai frecventă formă de cancer ginecologic în Statele Unite și, din păcate, incidența sa continuă să crească la nivel global. Deși progresele recente în imunoterapie au îmbunătățit tratamentul pentru unii pacienți, opțiunile rămân limitate odată ce boala revine după chimioterapia pe bază de platină sau terapia cu inhibitori de checkpoint.

Sacituzumab govitecan face parte dintr-o clasă mai nouă de terapii țintite numite conjugate anticorp-medicament (ADC). Aceste medicamente combină un anticorp care recunoaște celulele canceroase cu un agent chimioterapic conceput să le distrugă. În acest caz, terapia vizează proteina Trop-2, care este frecvent supraexprimată în mai multe tipuri de cancer agresiv, inclusiv în multe tumori uterine. La acest anticorp este atașat SN-38, metabolitul activ al irinotecanului, un medicament chimioterapic bine cunoscut.

Prin livrarea directă a chimioterapiei către celulele canceroase care exprimă Trop-2, cercetătorii speră să sporească activitatea antitumorală, minimizând în același timp daunele asupra țesuturilor sănătoase.

Deși medicamentul este deja aprobat pentru cancerul mamar metastatic și cancerul urotelial, el rămâne în stadiu de investigație pentru cancerul uterin. Studiul a inclus 50 de pacienți cu cancer endometrial recurent sau persistent, înrolați între anii 2020 și 2024. Toți participanții primiseră anterior chimioterapie pe bază de platină, iar mulți fuseseră tratați și cu inhibitori de checkpoint imunitar, cum ar fi pembrolizumab sau dostarlimab.

Populația studiată reprezenta un grup deosebit de dificil de tratat, majoritatea pacienților având tipuri agresive de tumori, cum ar fi carcinomul seros, carcinosarcomul sau boala endometrioidă de grad 3. Pacienții primiseră în medie două regimuri anterioare de tratament, unii dintre ei ajungând chiar la patru linii de terapie înainte de a participa la studiu.

Rezultatele trialului au fost promițătoare, atingându-se un răspuns obiectiv de 28%. Doi pacienți au experimentat răspunsuri complete, fără nicio urmă detectabilă de cancer rămasă, în timp ce alți 12 pacienți au obținut răspunsuri parțiale, cu o reducere semnificativă a tumorii.

În total, peste 70% dintre pacienții evaluați au experimentat o oarecare reducere a tumorii în timpul tratamentului. Aceste descoperiri sugerează că sacituzumab govitecan ar putea deveni o opțiune importantă pentru pacienții cu cancer endometrial avansat, oferind o nouă speranță acolo unde tratamentele standard nu mai sunt eficiente.

Sursa: Inside Precision Medicine